人工股骨头、髋关节置换术后护理及功能锻炼
学习目的:在我们科室为新开展手术,许多新护士以及低年资护士不知晓如何护理与健康宣教指导。
术后护理:
1骨科术后护理常规。
2穿丁字鞋保持患肢外展中立位。
3放置便盆时从健侧置盆。
4侧卧时健侧卧位,双腿中间夹枕头。
5坐姿:双下肢不交叉,坐登时双脚自然下垂,不坐低椅。
6不屈身向前拾物。
功能锻炼:
1术后1日可做深呼吸,并开始小腿及踝关节活动。
2术后2-3日进行患肢肌肉收缩,进行股四头等长收缩和踝关节屈伸,收缩与放松的
时间为5秒钟,每组20-30次,每日2-3次。拔除伤口引流管以后,协助病人在床上坐起,摇起床头30-60度,每日2次。
3术后3日,继续做患肢肌力训练,在医生允许下增加髋部屈曲练习,病人仰卧伸腿位,收缩股四头肌,缓缓将患肢足跟向臀部滑动,使髋屈曲,足尖保持向前,注意防止髋内收、内旋、屈曲角度不宜过大,应小于90度,以免引起髋部疼痛和脱臼,保持髋部屈曲5秒钟后回收原位,放松5秒钟,每日2-3组,每组20次。
4术后4日继续患肢肌力训练,病人双手支撑坐起,屈曲健肢,伸直患肢,移动躯体至床边,护士在患侧协助,一手托住患肢的足跟部,另一手扶住患侧腘窝部,协助患者移动,并保持轻度外展中立位,协助病人站立时嘱患者患肢向前伸直、用健肢着地,
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