血液科医疗护理新技术―血浆置换是什么?
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发布时间：2024-10-23 20:54
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时间：2024-10-26 00:34
江门市五邑中医院血液病科一直秉承以病人为中心，一切为病人服务的宗旨，不断刻苦钻研，不断提高我们的医疗护理技术水平。我科自2012年购入COM.TEC血细胞分离机以来，先后开展了干细胞采集、白细胞采集、白细胞去除、红细胞去除的项目，2015年2月开始利用该仪器开展了新技术―血浆置换。通过这个技术的开展，给病人带来更多、更好的治疗方法和选择，也让我们的医疗护理技术更上一个台阶。
血浆置换（PE）是现代生物医学工程邻域中净化血液的重要手段之一。血浆置换疗法在临床上应用范围十分广泛，涉及到肾脏、神经、血液以及其他多个系统的多种疾病，尤其是对难治性、危重症的救治作用突出。血浆置换能减少血液中的有害物质清除患者体内大分子量的蛋白质。将患者的血液引出体外，经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血中分离出来弃去，然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液，这样便可以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子，从而达到治疗目的。由于血浆置换法不仅可以清除体内中、小分子的代谢毒素，还清除了蛋白、免疫复合物等大分子物质，因此对有害物质的清除率远比血液透析、血液滤过、血液灌流为好。
血浆置换的适应症：
1、各种原因引起的中毒：毒蕈碱中毒、毒蘑菇中毒、有机磷农药中毒、急性药物中毒、毒鼠强中毒、急性重金属中毒（如砷化氢中毒）、毒蛇咬伤中毒以及食物中毒等。
2、肾脏疾病：肺出血肾炎综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应。
3、自身免疫性疾病（俗称风湿性疾病）：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等。
4、血液系统疾病：自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征等，利用血浆置换可以迅速清除患者体内的抗红细胞抗体，减轻溶血的发生；对血栓性血小板减少性紫癜，血浆置换是目前最有效的方法，它可以迅速清除患者体内的微小血栓，挽救患者的生命。
5、神经系统疾病：如重症肌无力、多发性神经根炎、系统性红斑狼疮的神经系统损害和多发性硬化等，用血浆置换可迅速去除血浆中的有害物质，使神经组织的损害降至最低限度，从而使患者快速脱离危险。
6、急、慢性肝功能衰竭：如暴发性病毒性肝炎、药物中毒性肝损害、肝昏迷等，血浆置换可以迅速清除体内因肝功能异常而积蓄的代谢废物，缓解病情。
7、家族性高胆固醇血症：血浆置换可排除患者体内过多的胆固醇，抑制动脉粥样硬化的发展。
8、甲状腺危象：血浆置换可以清除体内过多的激素，并供给与甲状腺激素自由结合的血浆蛋白质，稳定病情。
