结肠易激综合征诊断鉴别
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发布时间：2024-10-24 11:56
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时间：2024-11-14 07:57
结肠易激综合征是一种常见的消化系统疾病，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻及便秘等症状。目前尚无统一的诊断标准和特异性诊断方法，但以下几种诊断方法可供参考。
1986年11月，全国慢性腹泻学术会制定的IBS临床诊断标准主要包括以下几点：
- 主诉症状为腹痛、腹胀、腹泻及便秘等。
- 全身性神经官能症状。
- 一般情况良好，无消瘦及发热，系统体检仅发现腹部压痛。
- 粪常规及培养至少3次均阴性，粪潜血试验阴性。
- X线钡剂灌肠检查无阴性发现，或结肠有激惹征象。
- 纤维结肠镜检查示部分患者有运动亢进，无明显粘膜异常，组织学检查基本正常。
- 血、尿常规正常、血沉正常。
- 无痢疾、血吸虫等病史，试验性治疗无效。病程应超过二年。
1988年9月在罗马召开的国际消化系病学会制定的IBS诊断标准则着重于腹痛和排便障碍的描述：
- 腹痛：便后腹痛减轻；腹痛与排便次数和粪便硬度有关。
- 排便障碍：排便次数有变化；粪便性状不一，可呈硬、软、水样；粘液排出。
综上所述，结肠易激综合征的诊断需综合考虑临床表现、实验室检查、影像学检查及病程等因素，而目前尚无统一的诊断标准和特异性诊断方法。临床医师需根据患者的具体情况，结合多种诊断方法，进行综合判断。
扩展资料
肠易激(IrritableBowel）综合征是由于精神或过敏等因素导致结肠动力学及肌电活动易激性改变。表现为肠道运动或分泌功能失调的一组症候群。曾被称为结肠过敏、不稳定结肠、结肠功能紊乱、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎等，实质上结肠并无炎症。
