结肠癌早期症状 结肠癌、结肠炎的症状及二者的区别
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发布时间：2024-10-24 14:59
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时间：2024-11-02 17:23
一、结肠癌与结肠炎的区别
结肠癌和结肠炎是两种不同的疾病，主要区别在于排便情况和排便次数的不同。结肠炎患者在腹痛后有强烈的排便欲望，排便后腹痛缓解，每次都能排便，粪便中可能混有黏液和浓血，而结肠癌患者排便时脓血、黏液与粪便不相混合，而是粘附在粪便表面，腹部坠胀感持续存在，排便后疼痛不会明显减轻，且常有排便不尽的感觉。
排便次数方面，慢性肠炎患者的排便前通常会有肠蠕动增加，腹痛或腹部不适，排便后症状减轻，排便间隔时间一般为1至数小时，而结肠癌患者的排便次数同样增多，但排出的往往是血和黏液，除非晚期伴随肠阻塞，结肠癌患者排便前一般没有腹痛，排便后便意也不会明显减轻。
二、结肠癌的症状
1、消化道症状：表现为腹胀、不适或消化不良，右半结肠癌时，表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多；左半结肠癌则表现为排便困难，症状逐渐加重。
2、粪便带血或黏液：右半结肠癌时，出血量小且与粪便充分混合；左半结肠癌则出血和黏液不与粪便相混，约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和黏液。
三、结肠炎的症状
1、腹泻：黏液便及脓血便，轻者每天3～4次，重者数十次，腹泻与便秘交替出现。
2、腹痛：轻度患者无腹痛或仅有腹部不适，一般有轻度至中度腹痛，排便后缓解。
3、便秘：大便秘结，4～5日排便一次，粪便如羊屎样，严重时不吃泻药不能通便。
4、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
四、结肠癌早期症状
1、排便习惯与粪便性状改变：排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状，表现为大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，是因大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。
2、便血与腹痛：常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。肠癌常有糜烂、坏死与继发感染，使相应肠段蠕动增加、肠曲痉挛，多引起不同性质与程度的腹痛。
3、肠梗阻：肠梗阻是晚期小肠癌和结肠癌的表现。肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻，常为慢性不完全性机械性肠梗阻，先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细。
4、腹部肿块：肿块位置取决于癌的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，但至后期则固定。合并感染者可有压痛。
5、其他：直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁。可出现进行性贫血，系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染，可出现低热。位于十二指肠者可有黄疸，频繁呕吐等；类癌穿孔可有腹膜炎表现。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水等。
